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二)面部埋线精细化之面部解剖层次—皮下组织、肌肉腱膜

发布日期:2019-10-15 23:27   来源:未知   阅读:

  还记得上篇文中,我们讲解了面部埋线精细化之面部解剖层次——皮肤层知识,今天我将继续为大家讲解第二层与第三层。

  皮下组织由脂肪和皮肤纤维韧带组成。脂肪主要提供组织容积,纤维韧带用于连接真皮及其深层的SMAS筋膜。头皮的皮下组织厚度均匀,并与浅层真皮牢固结合。面部皮下组织的厚度和附着有明显的差异。

  皮肤纤维韧带是指穿过皮下组织向浅层走行的支持韧带,在面部不同部位其数量、今日码特开什么,比例和分布也不尽相同。

  皮下组织与浅层的真皮附着较紧密,而与深层的SMAS筋膜附着较薄弱。原因在于数量较少的粗大纤维韧带穿过SMAS筋膜后,会分成许多细小的“微韧带”止于真皮。铁算盘高手论坛这也解释了紧贴SMAS筋膜的深面分离很容易,而近浅面真皮层的分离难度较大。根据纤维韧带深面解剖结构的不同,其在方向和密度上也有所差别。

  第4层组织中支持韧带之间存在组织间隙。组织间隙保证了浅筋膜层的活动度。皮下脂肪通常位于组织间隙的浅层,纤维韧带比较疏松,且与其方向平行。因此,术中用手指将其钝性剥离即可。

  总结:皮下层纤维韧带的不同密度和方向,是划分皮下脂肪区域的解剖学基础,如面部脂肪间隔的划分。随着年龄的增加,纤维韧带会逐渐弱化和失去张力。因此,埋线提升手术通过穿过韧带提升对于韧带本身也是有提紧作用的,而且对于软组织提升又可以起到悬浮固定的作用。通过解剖可以发现埋置线材的层次多数应该位于浅层有较为致密的网状纤维组织和深层的位于SMAS筋膜的浅面。

  绝大多数的表情肌位于肌肉腱膜层,并且着重分布于眶周和口周。额肌可以使前额的软组织产生移动,并与深层的帽状腱膜之间有一个滑动层(第4层:间隙和支持韧带)。根据该层肌肉的不同,各区筋膜的名称也不同。

  该层组织内的扁平肌位置较表浅,额肌轮匝肌、颈阔肌分别被覆于面上部、中部和下部。通常肌肉未直接附着于骨骼,而是借助于垂直分布的支持韧带与骨骼相连。额肌沿上颞线经颞上隔固定,眼轮匝肌的外侧增厚部与颧弓韧带固定,颈阔肌上缘经咬肌韧带固定。深层肌肉位于骨性开口周围,提供了重要的括约肌功能。

  以上便是对面部解剖层次——第二层及第三层的简要剖析,下期我将科普第四层及第五层并结合案例视频做初步诊断,感兴趣的美宝欢迎持续关注!

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